lunes, 18 de julio de 2011

Re: [cibermedicos] ¿Como se puede mejorar la eficiencia medica?....

se ha dicho siempre: el genio es 1% de talento y 99% de sacrificio constancia.
LA constancia la dedicacion hace al genio. Al sabio. La obsesion por querer cada dia perfeccionar sus habilidades y conocimiento. Eso solo se da cuando al medico tiene vocacion por lo que hace. Esta vocacion implica ante todo vocacion de servicio, gozar con la atencion y resolucion de los problemas del paciente.Me pregunta mi hija de trece anos si yo creo que puede ser medico? por supuesto que yo se que tiene la inteligencia suficiente para ser uno bueno. Pero yo le contesto con una pregunta : te gusta servir a la gente? y estabamos cenando en una restaurante y el mozo escuchaba nuestra conversacion. Ves al mozo que bien nos atiende. Le gusta servir a la gente. Algo parecido necesita el medico para ser un buen medico.
Pero el medico tiene que tener curiosidad cientifica por el conocimiento.
Pienso que algunas cualidades del medico son imnatas y otras se adquieren o se perfeccionan.
Le preguntaban a Buffer (el hombre mas rico de USA) que se necesitaba para tener exito en la vida en los negocios cual era el secreto. El CONTESTABA TENER UN SCORE interno. Competir con uno mismo cada dia para tratar de perfeccionarse en lo que hace.Una autodisciplina que nos permite aprender de los demas. El que busca competir con  los demas nos aleja  del exito.que el que busca competir consigo mismo. Lo desgasta la envidia. La envidia es producto de la inseguridad.
Tiene que tener avidez por la lectura, capacidad de obervacion y pensamiento abstracto. Porque la  medicina fundamentalmente es manejo de conceptos. Esa es una frase que se la escuche a  l doctor neurologo Eskenasi hace mucho tiempo en el aula del Hospital Mogrovejo. A m uchos medicos se le hace dificil diagnosticar una Migrana o estar seguros del diagnostico porque no tienen el concepto de migrana no lo han adquirido aunque sepan de memoria la definicion.
c mori
 
 
Simon Eduardo Jimenez Estaña posted in cibermedicos.
Simon Eduardo Jimenez Estaña9:10am Jul 17

¿Como se puede mejorar la eficiencia medica?. Quisiera que me ayuden a resolver esta interrogante.

 

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De: "Simon Eduardo Jimenez Estaña" <notification+yfo6tzj9@facebookmail.com>
Fecha: 17 de julio de 2011 09:10
Asunto: [cibermedicos] ¿Como se puede mejorar la eficiencia medica?....
Para: cibermedicos <internetymedicos@groups.facebook.com>


Simon Eduardo Jimenez Estaña posted in cibermedicos.
¿Como se puede mejorar la eficiencia medica?. Quisiera que me ayuden a resolver esta interrogante.
Simon Eduardo Jimenez Estaña 9:10am Jul 17
¿Como se puede mejorar la eficiencia medica?. Quisiera que me ayuden a resolver esta interrogante.

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jueves, 14 de julio de 2011

Review -...

ximo Cuadros Chavez posted in cibermedicos.
Review - http://www.facebook.com/l/-AQBHYAgEAQB8S2-q_7bsnoFgKulATm2iVPel-oWnLVgaLg/ccforum.com/articles/browse.asp?sort=Review  Review    Clinical Review: Gene-based therapies for ALI/ARDS: where are we now? Critical Care 2011, 15:224 (20 June 2011)  Review    Clinical review: Timing of renal replacement therapy Critical Care 2011, 15:223 (10 June 2011)  Review    Clinical review: Fever in septic ICU patients - friend or foe? Critical Care 2011, 15:222 (7 June 2011)  Review    Bench-to-bedside review: Contrast enhanced ultrasonography - a promising technique to assess renal perfusion in the ICU Critical Care 2011, 15:157 (6 May 2011)
Maximo Cuadros Chavez 10:57pm Jul 13
Review - http://www.facebook.com/l/-AQBHYAgEAQB8S2-q_7bsnoFgKulATm2iVPel-oWnLVgaLg/ccforum.com/articles/browse.asp?sort=Review

Review
Clinical Review: Gene-based therapies for ALI/ARDS: where are we now?
Critical Care 2011, 15:224 (20 June 2011)

Review
Clinical review: Timing of renal replacement therapy
Critical Care 2011, 15:223 (10 June 2011)

Review
Clinical review: Fever in septic ICU patients - friend or foe?
Critical Care 2011, 15:222 (7 June 2011)

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Bench-to-bedside review: Contrast enhanced ultrasonography - a promising technique to assess renal perfusion in the ICU
Critical Care 2011, 15:157 (6 May 2011)
Critical Care
ccforum.com
Grenvik Endowed Chair for Critical Care Education University of Pittsburgh School of Medicine


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Date: 2011/7/13
Subject: [cibermedicos] Review -...
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Maximo Cuadros Chavez posted in cibermedicos.
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Maximo Cuadros Chavez 10:57pm Jul 13
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Clinical Review: Gene-based therapies for ALI/ARDS: where are we now?
Critical Care 2011, 15:224 (20 June 2011)

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Clinical review: Fever in septic ICU patients - friend or foe?
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Bench-to-bedside review: Contrast enhanced ultrasonography - a promising technique to assess renal perfusion in the ICU
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Grenvik Endowed Chair for Critical Care Education University of Pittsburgh School of Medicine Pitt

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] Consenso de Infección Urinaria. Pautas de...

 Rengifo posted in cibermedicos.Joel Rivera Rengifo12:15am Jul 14

Consenso de Infección Urinaria. Pautas de Diagnóstico y Tratamiento
Consenso de Infección Urinaria. Pautas de Diagnóstico y Tratamiento - Dialnet
dialnet.unirioja.es

Información del artículo Consenso de Infección Urinaria. Pautas de Diagnóstico y Tratamiento

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Fecha: 14 de julio de 2011 00:15
Asunto: [cibermedicos] Consenso de Infección Urinaria. Pautas de...
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Joel Rivera Rengifo posted in cibermedicos.
Consenso de Infección Urinaria. Pautas de Diagnóstico y Tratamiento
Joel Rivera Rengifo 12:15am Jul 14
Consenso de Infección Urinaria. Pautas de Diagnóstico y Tratamiento
Información del artículo Consenso de Infección Urinaria. Pautas de Diagnóstico y Tratamiento

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domingo, 10 de julio de 2011

Cuidado con epidemia en mensajes con VINCULOS

Estos días hay invasión de vínculos que están saliendo de varias PC ZOMBIS

Los que se toman el trabajo de leer mis reiterados mensajes sobre SEGURIDAD EN INERNET entenderán que es una PC ZOMBIS

El software MALICIOSO logra capturar una PC y sin el conocimiento del dueño hace que de ella salgan un serie de mensajes que invaden los correos de sus amigos propagando la infección a mas computadoras

CUIDADO Y ALARMA PARA TODOS AL ABRIR UN MENSAJE QUE CONTIENE UN VINCULO Y NO LO ACOMPAÑA NINGUNA EXPLICACION PARA QUE LO EDTAN  MANDANDO Y MENOS PARA QUE SIRVE

Y el amigo firmante de ese mensaje es el ultimo en enterarse que su PC esta infectada y que URGE CURARLA CON EL ANTI SPYWARE actualizado

Maximo Cuadros
Enviado desde mi BlackBerry de Movistar

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Estos días hay invasión de vínculos que están saliendo de varias PC ZOMBIS

Los que se toman el trabajo de leer mis reiterados mensajes sobre SEGURIDAD EN INERNET entenderán que es una PC ZOMBIS

El software MALICIOSO logra capturar una PC y sin el conocimiento del dueño hace que de ella salgan un serie de mensajes que invaden los correos de sus amigos propagando la infección a mas computadoras

CUIDADO Y ALARMA PARA TODOS AL ABRIR UN MENSAJE QUE CONTIENE UN VINCULO Y NO LO ACOMPAÑA NINGUNA EXPLICACION PARA QUE LO EDTAN  MANDANDO Y MENOS PARA QUE SIRVE

Y el amigo firmante de ese mensaje es el ultimo en enterarse que su PC esta infectada y que URGE CURARLA CON EL ANTI SPYWARE actualizado

Maximo Cuadros
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sobre regulaciones y guias en USA

 

ese es un mundo libre endonde se enfrentan intereses  opuestos pero en libertad y respetando las leyes.

Ese es el tema siempre actual. Hasta cuanto regular. Los que piensan que todo se resuelve con regulaciones y los que creen que no debe existir ninugn tipo de regulacion. El termino medio tambien existe pero es el mas dificil de alcanzar. Los liberales en USA estan por mas regulacion pero son liberales en cuanto a la crianza de los hijos.  Apoyan el aborto, no limites para los hijos, mas libertad sexual etc etc . O sea mas regulacion en la sociedad pero  mas libertad y libertinaje en la familia. Donde es mas facil regular la alimentacion de nuestros hijos? En la familia o en la sociedad?
 
 
c mori
.

 

 

Industries lobby against voluntary nutrition guidelines for food marketed to kids

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The food and advertising industries have launched a multi-pronged campaign to squash government efforts to create voluntary nutritional guidelines for foods marketed to children.

Calling themselves the Sensible Food Policy Coalition, the nation's biggest foodmakers, fast-food chains and media companies, including Viacom and Time Warner, are trying to derail standards proposed by four federal agencies. The U.S. Chamber of Commerce has also lent its lobbying muscle to the effort.

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Industries lobby against voluntary nutrition guidelines for food marketed to kids

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The guidelines are designed to encourage foodmakers to reduce salt, added sugars and fats in foods and drinks targeted to children. If their products did not meet the standards, foodmakers following the guidelines would refrain from advertising them to children.

The standards would be voluntary and not regulations; companies would not be required to meet them, and the government would have no way to enforce them.

Public-health experts say children, many of whom may lack the critical-thinking skills to understand advertising, are bombarded daily by television ads, Web sites, toy giveaways and cartoon characters promoting junk food. The food and beverage industry spends about $2 billion a year marketing directly to children.

The business community has portrayed the government's guidelines as job-killing government overreach. Foodmakers said the voluntary guidelines are too severe and would prevent them from marketing even relatively healthy foods to children.

Congressional directive

Concerned about rising obesity rates among children, Congress in 2009 directed four agencies — the Federal Trade Commission, the Centers for Disease Control and Prevention, the Food and Drug Administration and the Agriculture Department — to propose nutritional standards that food and beverages should meet in order to be marketed to children. The initiative was a bipartisan effort led by then-Sen. Sam Brownback (R-Kan.) and Sen. Tom Harkin (D-Iowa).

"We allow companies into our homes to manipulate children to want food that will make them sick," said Margo Wootan of the Center for Science in the Public Interest, which is leading a coalition of public-health groups, including the American Heart Association and the American Cancer Society, in support of the guidelines.

The four federal agencies unveiled proposed standards in May and are accepting public comment through Thursday before finalizing them in a report to Congress.

The business community has dispatched lobbyists to Capitol Hill, held conference calls for media and produced a print ad extolling its past successes in lowering sugar, sodium and fat in many foods marketed to children.

The food industry developed its own standards in 2006 for products marketed to children, but critics say that those efforts at self-regulation lack uniformity and that results have been modest. Foodmakers are updating those industry standards and plan to release a new version of them by Thursday.

Advertising executives touted one economic analysis that suggested the government's guidelines would kill 75,000 jobs annually, and the U.S. Chamber of Commerce highlighted a legal scholar's assessment that the voluntary standards would impede commercial speech.

2011 ACCF/AHA Focused Update of the Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina/Non–ST-Elevation Myocardial Infarction (Updating the 2007 Guideline)

 

Luhttps://mail.google.com/mail/?ui=2&ik=14d8f0f8db&view=att&th=13114f5f727bf89e&attid=0.1&disp=safe&zfe=windows-1252:es&zwis Eduardo Vargas.
Especialista en Medicina de Emergencias.
relucho@gmail.com
Skype: relucho16
Twiter: @relucho
Enviado desde mi iPad


2011 ACCF_AHA Focused Update of the Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina_Non–ST-Elevation Myocardial Infarction (Updating the 2007 Guideline).pdf
1184 K   Ver   Descargar (descarga para   Español)  

---------- Forwarded message ----------
From: Luis Vargas <relucho@gmail.com>
Date: 2011/7/10
Subject: [SALUD_LORETO] 2011 ACCF/AHA Focused Update of the Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina/Non–ST-Elevation Myocardial Infarction (Updating the 2007 Guideline)
To: "salud_loreto@yahoogroups.com" <salud_loreto@yahoogroups.com>


 

Guias de IAM, Rosana

__._,_.___

Clinical Practice Guidelines

Maximo Cuadros Chavez posted in cibermedicos.Maximo Cuadros Chavez4:04am Jul 9

Clinical Practice Guidelines
About Clinical Practice Guidelines
Current Guidelines and Reports
Asthma, Expert Panel Report 3
ATP III Cholesterol
JNC 7 Hypertension
von Willebrand Disease
More...

Guidelines in Development
Cardiovascular Disease Risk Reduction in Adults
ATP IV Cholesterol Guidelines Update
JNC 8 Hypertension Guidelines Update
Obesity Guidelines Update, Adults
Pediatric Cardiovascular Risk Reduction
Sickle Cell Disease Guidelines

Guidelines Archive
Expert Panel and Review Groups
NHLBI: Clinical Guidelineswww.nhlbi.nih.gov
Contains NHLBI clinical guidelines for asthma, cholesterol and cholesterol screening, hypertension,

---------- Forwarded message ----------
From: Maximo Cuadros Chavez <notification+yfo6tzj9@facebookmail.com>
Date: 2011/7/9
Subject: [cibermedicos] Clinical Practice Guidelines
To: cibermedicos <internetymedicos@groups.facebook.com>


Maximo Cuadros Chavez posted in cibermedicos.
Clinical Practice Guidelines About Clinical Practice Guidelines Current Guidelines and Reports     Asthma, Expert Panel Report 3     ATP III Cholesterol     JNC 7 Hypertension     von Willebrand Disease     More...  Guidelines in Development     Cardiovascular Disease Risk Reduction in Adults     ATP IV Cholesterol Guidelines Update     JNC 8 Hypertension Guidelines Update     Obesity Guidelines Update, Adults     Pediatric Cardiovascular Risk Reduction     Sickle Cell Disease Guidelines  Guidelines Archive Expert Panel and Review Groups
Maximo Cuadros Chavez 4:04am Jul 9
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Contains NHLBI clinical guidelines for asthma, cholesterol and cholesterol screening, hypertension,

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Pero por los mejores. Los concursos deben ser abiertos. Pero deben tener administradores tambien.

Parece que esto es cierto pero solo cuando el director es el mas destacado en su profesion en su institucion : es decir como medico saistencial (por ejemplo es el que mejor opera, el que mas salva pacientes, el que sabe resolver la mayor cantidad de problemas, en resumen como dicen vulgarmente el que mas sabe, el mejor). Hay formas objetivas y subjetivas de medir estos perfiles. Pero eso no es suficiente. El mejor medico no solo es el que mas sabe. Generalmente el mejor medico tambien es el que mas disfruta de su profesion. Al que le gusta lo que hace. Y el medico que no  tiene vocacion de servicio a los demas dificilmente puede disfrutar su profesion que basicamente se trata de eso.No se trata de llenarse o coleccionar palelitos titulos certificados diplomas que ya se sabe que en Peru es muy facil. Lamentablemente en el Peru se ha estado utilizando este metodo para valorar a los medicos. La direccion de un hospital no debe ser paras aquel que solo esta buscando poder para autobeneficiarse. Hemos tenido sociopatas en la direccion de varios hospitales recientemente y antes tambien. Sociopatas que nos enganan haciendonos creer a nosotros y a la opinion publica que estan interesados en los pacientes, en mejorar la calidad de atencion de los hospitales pero solo estan interesados en autobeneifciarse. Usar el poder que les da la direccion para uso y beneficio  personal.
A esto tiene que ir unido tambien ciertas condiciones naturales de liderazgo, capacidad para organizar planear dirigir, visionar imnovar motivar y dar el ejemplo. Como pueden seguir los cirujanos a un cirujano que nunca opera. Como los clinicos a  un clinico que no diagnostica bien o se asusta con pacientes graves. Como pueden seguir a un medico que no delega, que no sabe trabajar en equipo.
Escuche hace unos anos a un primer ministro decir que no se podia dudar de la honorabilidad de cierto medico porque era un investigador internacional un cientifico reconocido. Claro que para ser un verdadero cientifico la persona tiene que ser honesta y decente. Pero ser cientifico o investigador o medico no es una carta de garantia de que la persona sea decente u honesta necesariamente. Los titulos academicos no purifican a nadie. Y podriamos citar muchos ejemplos en la historia de la medicina peruana recienteo no muy reciente.
Obviamente el director tiene que ser una persona honesta y decente. Tendria que pasar una evaluacion siquiatrica profesional y especializada  no solo para buscar sicosis neurosis como siempre se cree que cualquiera puede diagnosticar porque son problemas obvios generalmente.. Se tiene que buscar sociopatias. El sociopata acuerdense luce normal para la mayoria de la gente. Usted escucho a algun siquiatra reconocido decir que Montesinos era un sociopata?. No. Solo escuche a Pilar Mazzeti decir que Olivera lo era. Por supuesto que la mayoria  sino todos los politicos ni siquiera sabian de que estaba hablando.
 c mori
 
 
Pues aunque muchos no lo crean, si .

July 7, 2011, 1:36 pm

Should Hospitals Be Run by Doctors?

By TARA PARKER-POPE
Should a doctor also be a manager?Should an M.D. also be a chief executive?

Are the best hospitals run by medical doctors or business managers?

The conventional wisdom is that doctors should focus on patient care, and managers with a business or administrative background are better suited to running the day-to-day operations of a hospital. Among the nearly 6,500 hospitals in the United States, only 235 are run by physician administrators, according to a 2009 study in the journal Academic Medicine.

But now new research suggests that having a doctor in charge at the top is connected to overall better patient care and a better hospital.

The findings, published in the journal Social Science & Medicine, are based on a review of 300 top-ranked American hospitals in the specialties of cancer, digestive disorders and heart surgery. Amanda Goodall, a senior researcher at the Institute for the Study of Labor in Bonn, Germany, tracked the professional background of each hospital's chief executive and then compared the performance of physician-run hospitals with that of hospitals overseen by someone with a nonmedical background.

The study found that overall hospital quality scores were about 25 percent higher when doctors ran the hospital, compared with other hospitals. For cancer care, doctor-run hospitals posted scores 33 percent higher.

Dr. Goodall said the finding was consistent with her research in other fields, which has shown, among other things, that research universities perform better when led by outstanding scholars and that basketball teams perform better when led by former top players.

"I was surprised by the strength of the finding,'' Dr. Goodall said.

The research doesn't offer any evidence as to why doctor-run hospitals appear to post better results, but Dr. Goodall said it may be because doctors truly understand "the core business of health."

"Hence, they are more likely to better understand the conditions under which their fellow core workers — doctors and nurses — will function best,'' she wrote in an e-mail. "If a leader creates optimal working conditions for the core workers, then that is likely to create a more efficient organization."

The data, based on annual hospital rankings compiled by U.S. News and World Report, included only three hospital chief executives with nursing experience, so it's not clear how hospitals perform with a nurse executive versus a traditional manager.

Dr. Goodall also noted that spending time caring for patients puts doctors in a better position to make the hard decisions that a hospital administrator faces.

"M.D. C.E.O.'s are more likely to prioritize patients because patient care is at the heart of their education and working life as a physician,'' she said. "When it comes to making hard budgetary decisions or rationing choices, M.D. C.E.O.'s may be able to make more informed decisions."

The findings simply show an association between high hospital scores and doctor C.E.O.'s and do not prove that doctors make better leaders, Dr. Goodall noted. It may be that top hospitals are simply more likely to seek out doctor leaders, and top doctor managers seek out the best hospitals. However, the study notes that at the very least, the data show that the best hospitals appear to be choosing physician executives, while lower-ranked hospitals typically rely on managers with a business or administrative background.

Dr. Goodall said the findings run counter to the practices at many hospitals in the United States and Europe.

"I think the pendulum may have swung too far in the favor of managers," she said. "This is partially because business schools have become so prominent, as has the M.B.A. These qualifications are helpful, but it is possibly not enough just to have a management education."

 
 
 

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HEALTH   | July 07, 2011
Well: Should Hospitals Be Run by Doctors?
By TARA PARKER-POPE
Most hospitals in the United States are run by business administrators. But new research suggests that having a doctor at the top leads to overall better patient care and a better hospital.


 

---------- Mensaje reenviado ----------
De: Jorge Chirinos <jchirinosmd@yahoo.es>
Fecha: 8 de julio de 2011 01:09
Asunto: [SALUD_LORETO] Los hospitales deberían ser dirigidos por médicos?
Para: Promo 79 <sanfernando79@yahoogroups.com>, Salud Loreto LA FIRME <salud_loreto@yahoogroups.com>


 

Pues aunque muchos no lo crean, si .

The New York Times E-mail This
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HEALTH   | July 07, 2011
Well: Should Hospitals Be Run by Doctors?
By TARA PARKER-POPE
Most hospitals in the United States are run by business administrators. But new research suggests that having a doctor at the top leads to overall better patient care and a better hospital.
Copyright 2011  The New York Times Company | Privacy Policy  

viernes, 1 de julio de 2011

Cuidado con morirse sin ver su wincha


Jóvenes que alguna vez fuimos,queridos compañeros estudiantes de la gloriosa prom 75 ,les doy un consejo para que no pasen el desagradable trance que yo estoy pasando ASEGUREN CE DE ESTAR AL DÍA CON SUS APORTACIONES AL COLEGIO MEDICO ,los que tiene SEGURO DEL COLEGIO MEDICO TAMBIÉN  y si te descuentan por planilla  CON MAYOR RAZON pues en el mejor escenario, si hay posibilidades mayores de que te enfermes ( como en mi caso) te desafilian del seguro por falta de pago ¿cómo? porque en tu hospital que te han descontado 25 años por planilla el seguro por arte de magia no te descuentan y el colegio medico suaz te desafilia ( me acabo de enterar que me  desafiliaron en Mayo del 2010 cuando por los problemas de salud de Paco Larrea mi esposo vuestro ex-delegado  ni me fijaba en la wincha de pago ) y ahora despues de tener mi carnet del seguro del colegio medico bien bonito  desde 1986 estoy desafiliada .Por otro lado Paquito que estuvo postrado durante tanto tiempo ( no recibió nunca el fondo de discapacidad del Colegio Medico) me dicen a mi como viuda  que no me corresponde el fondo de fallecimiento por falta de pago de Paco es decir ( ni modo que Paquito con su problema cerebral viera sus winchas).Lo unico que figura al dia es mi aportación al colegio medico  ,así que les pido encarecidamente que si me pasa algo antes de firmar mi partida de defunción verifiquen alguien sabio mi wincha de pago que este la aportación  porque sinó tampoco le van a dar a mis hijos el fondo de fallecimiento mio ,porfa  y ya saben lo que le diran a mis hijos FALTA DE PAGO.
Gracias muchachos por la paciencia ,habrá que apanar a triston que se ha dedicado a las labores gremiales ultimamente porque la verdad da verguenza,pero no se preocupen muchachos mientras pueda revisaré mi wincha todos los meses.
Janet Tapia

---------- Mensaje reenviado ----------
De: janet tapia colonna <janettapiac@yahoo.es>
Fecha: 1 de julio de 2011 11:50
Asunto: [promocion75sf] Cuidado con morirse sin ver su wincha
Para: "promocion75sf@yahoogroups.com" <promocion75sf@yahoogroups.com>


 

Jóvenes que alguna vez fuimos,queridos compañeros estudiantes de la gloriosa prom 75 ,les doy un consejo para que no pasen el desagradable trance que yo estoy pasando ASEGUREN CE DE ESTAR AL DÍA CON SUS APORTACIONES AL COLEGIO MEDICO ,los que tiene SEGURO DEL COLEGIO MEDICO TAMBIÉN  y si te descuentan por planilla  CON MAYOR RAZON pues en el mejor escenario, si hay posibilidades mayores de que te enfermes ( como en mi caso) te desafilian del seguro por falta de pago ¿cómo? porque en tu hospital que te han descontado 25 años por planilla el seguro por arte de magia no te descuentan y el colegio medico suaz te desafilia ( me acabo de enterar que me  desafiliaron en Mayo del 2010 cuando por los problemas de salud de Paco Larrea mi esposo vuestro ex-delegado  ni me fijaba en la wincha de pago ) y ahora despues de tener mi carnet del seguro del colegio medico bien bonito  desde 1986 estoy desafiliada .Por otro lado Paquito que estuvo postrado durante tanto tiempo ( no recibió nunca el fondo de discapacidad del Colegio Medico) me dicen a mi como viuda  que no me corresponde el fondo de fallecimiento por falta de pago de Paco es decir ( ni modo que Paquito con su problema cerebral viera sus winchas).Lo unico que figura al dia es mi aportación al colegio medico  ,así que les pido encarecidamente que si me pasa algo antes de firmar mi partida de defunción verifiquen alguien sabio mi wincha de pago que este la aportación  porque sinó tampoco le van a dar a mis hijos el fondo de fallecimiento mio ,porfa  y ya saben lo que le diran a mis hijos FALTA DE PAGO.
Gracias muchachos por la paciencia ,habrá que apanar a triston que se ha dedicado a las labores gremiales ultimamente porque la verdad da verguenza,pero no se preocupen muchachos mientras pueda revisaré mi wincha todos los meses.
Janet Tapia

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